Migreenin helpottamiseen on useita tehokkaita keinoja, jotka jakautuvat lääkkeellisiin ja lääkkeettömiin menetelmiin. Migreeni on neurologinen sairaus, jossa herkistynyt keskushermosto kehittää verisuoniperäisiä päänsärkykohtauksia, joihin liittyy usein muita oireita kuten pahoinvointia ja valoarkuutta. Oikea hoito riippuu migreenin tyypistä, oireiden voimakkuudesta ja yksilöllisistä tekijöistä. Avainasemassa on tehokas kohtaushoito sekä laukaisevien tekijöiden tunnistaminen ja välttäminen.
Mitä migreeni on ja mitkä ovat sen tyypilliset oireet?
Migreeni on neurologinen sairaus, jossa henkilöllä on geneettinen alttius toistuviin migreenille tyypillisiin päänsärkykohtauksiin. Kyseessä ei ole tavallinen päänsärky, vaan monimuotoinen tila, johon liittyy keskushermoston toiminnan tilapäisiä häiriöitä. Migreeniä esiintyy kahta päätyyppiä: yleisempää auratonta migreeniä sekä aurallista migreeniä, jossa särkyä edeltävät näköhäiriöt tai muut neurologiset oireet.
Migreenin tyypillisiä oireita ovat:
- Toispuoleinen, sykkivä ja kova päänsärky
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Valo- ja ääniarkuus
- Näköhäiriöt kuten sahalaitakuviot tai muut valoilmiöt (aurallisessa migreenissä)
- Puutuminen kasvoissa tai raajoissa
- Puheen tuottamisen vaikeudet
Migreenikohtausta saattavat edeltää jo päivää kahta ennen ennakko-oireet, kuten palelu, ärtyisyys, haukottelu tai makean nälkä.
Mitkä ovat tehokkaimmat keinot migreenin akuuttiin helpottamiseen?
Migreenin akuuttiin helpottamiseen tehokkaimmat keinot ovat riittävän varhaistettu tehokas lääkitys ensioireiden ilmaantuessa sekä lepo rauhallisessa ympäristössä. Triptaanit, migreenin täsmälääkkeet, ovat useimmille tehokkain yksittäinen lääkehoito, sillä ne vaikuttavat suoraan migreenin mekanismeihin.
Lääkkeellisiä keinoja migreenin helpottamiseen:
- Tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, asetyylisalisyylihappo)
- Triptaanit (migreenin täsmälääkkeet)
- CGRP-systeemin kautta vaikuttava rimegepantti
- Pahoinvointilääkkeet, jotka myös tehostavat muiden lääkkeiden imeytymistä
Lääkkeettömiä keinoja migreenin helpottamiseen:
- Lepo pimeässä, hiljaisessa huoneessa
- Kylmäkääreet tai -pakkaus otsalle tai niskaan
- Rentoutumisharjoitukset
- Riittävä nesteytys
Lääkkeiden tehon kannalta on tärkeää ottaa riittävä annos mahdollisimman varhain. Kerta-annoksen tulee olla riittävän suuri, sillä pienten annosten napostelu ei yleensä tehoa yhtä hyvin.
Miten migreenin laukaisevat tekijät voidaan tunnistaa ja välttää?
Migreenin laukaisevien tekijöiden tunnistamisessa tehokkain keino on päänsärkypäiväkirjan pitäminen, johon kirjataan kohtaukset, niitä edeltäneet tilanteet ja elämäntavat. Säännöllinen seuranta auttaa tunnistamaan henkilökohtaiset laukaisijat, jolloin niitä voidaan aktiivisesti välttää.
Yleisimmät migreenin laukaisevat tekijät ovat:
- Stressi tai stressitason äkillinen lasku
- Valvominen ja epäsäännöllinen unirytmi
- Aterioiden väliin jättäminen tai epäsäännöllinen ruokailu
- Tietyt ruoka-aineet (esim. punaviini, juusto, suklaa)
- Kirkkaat valot ja voimakkaat hajut
- Hormonaaliset muutokset
- Sään vaihtelut
Käytännön vinkkejä migreenin ehkäisyyn:
- Pyri säännölliseen uni- ja ruokailurytmiin
- Opettele stressinhallintatekniikoita
- Vältä tunnistettuja laukaisevia tekijöitä
- Harjoita säännöllistä, kevyttä liikuntaa
Milloin migreenin vuoksi tulisi hakeutua lääkärin vastaanotolle?
Lääkäriin tulee hakeutua, jos migreenikohtaukset ovat toistuvia, voimakkaita tai vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuun. Myös aiemmasta poikkeava päänsärky tai uudet oireet ovat syy hakeutua tutkimuksiin, sillä oikea diagnoosi on tehokkaan hoidon perusta.
Erityisesti lääkäriin kannattaa hakeutua, jos:
- Päänsärky on jatkuvaa tai toistuu usein
- Aiemmin diagnosoitu migreeni muuttaa muotoaan tai pahenee
- Päänsärkyyn liittyy voimakasta pahoinvointia tai oksentelua
- Päänsärky alkaa ensimmäistä kertaa yli 50-vuotiaana
- Tavalliset särkylääkkeet eivät auta tai niiden tarve lisääntyy
- Päänsärkyyn liittyy kuumetta tai niskajäykkyyttä
Migreenin diagnoosi perustuu tyypillisesti huolelliseen oirekuvaukseen, mutta joskus tarvitaan kuvantamis- tai laboratoriotutkimuksia muiden syiden poissulkemiseksi.
Jos kärsit toistuvista päänsäryistä tai epäilet migreeniä, varaa aika neurologin vastaanotolle soittamalla Lääkärikeskus Karhulinnaan Porissa ajanvarausnumeroon 02-724 8000.
