DIVA-haastattelu on puolistrukturoitu diagnostinen työkalu, jota käytetään aikuisten ADHD-diagnoosin tekemisessä. Terveydenhuollon ammattilainen suorittaa haastattelun, joka perustuu DSM-5-kriteereihin ja arvioi ADHD-oireita sekä aikuisuudessa että lapsuudessa. Haastattelu sisältää kohdennettuja kysymyksiä oireista ja niiden aiheuttamasta haitasta elämän eri osa-alueilla.
Mikä on DIVA-haastattelu ja miksi sitä käytetään ADHD-diagnostiikassa?
DIVA (Diagnostic Interview for Adult ADHD) on puolistrukturoitu diagnostinen haastattelu, joka on kehitetty erityisesti aikuisten ADHD-diagnoosin tueksi. Se perustuu DSM-5-oiremääritelmiin ja tarjoaa systemaattisen tavan arvioida ADHD-oireita luotettavasti.
Haastattelun tärkein ominaisuus on sen kyky arvioida oireita kahdella aikavälillä: nykyhetkessä ja lapsuudessa ikävuosien 5–11 välillä. Tämä on välttämätöntä ADHD-diagnostiikassa, koska oireiden tulee olla alkaneet jo lapsuudessa, vaikka ne olisi tunnistettu vasta aikuisuudessa.
DIVA-haastattelun uusin versio, DIVA-5, on päivitetty vastaamaan DSM-5-kriteerejä, mikä tekee siitä nykyaikaisen ja luotettavan diagnostisen työkalun. Haastattelu on käännetty useille kielille, mukaan lukien suomi ja ruotsi, mikä mahdollistaa sen laajan käytön pohjoismaisessa terveydenhuollossa.
Mitä kysymyksiä DIVA-haastattelussa esitetään ja miten ne jaotellaan?
DIVA-haastattelussa kukin ADHD-oire arvioidaan erikseen sekä nykytilanteen että lapsuuden osalta. Kysymykset on jaettu kahteen pääkategoriaan: tarkkaavuusvaikeudet ja yliaktiivisuus-impulsiivisuus, jotka vastaavat DSM-5-kriteerejä.
Haastattelussa on lueteltu kunkin oireen kohdalla konkreettisia esimerkkejä siitä, miten oire ilmenee eri ikäkausina.
Hyperaktiivisuus-impulsiivisuus-oireiden arvioinnissa lapsuuden kysymykset voivat koskea levottomuutta luokkahuoneessa, kun taas aikuisuuden kysymykset keskittyvät esimerkiksi vaikeuteen istua paikallaan kokouksissa tai odottaa omaa vuoroa keskusteluissa.
Miten DIVA-haastattelussa arvioidaan oireiden aiheuttamaa haittaa?
Oireiden aiheuttama haitta arvioidaan erikseen jokaisella elämän osa-alueella, mikä on keskeistä ADHD-diagnoosin tekemisessä. Pelkkä oireiden esiintyminen ei riitä diagnoosiin, vaan oireiden tulee aiheuttaa merkittävää haittaa toimintakyvylle.
Työelämässä haitta voi ilmetä tehtävien keskeneräisyytenä, aikataulujen noudattamisen vaikeutena tai vaikeuksina organisoida työtehtäviä. Ihmissuhteissa ADHD-oireet voivat näkyä vaikeutena kuunnella keskustelukumppania tai impulsiivisena käyttäytymisenä sosiaalisissa tilanteissa.
Arkielämässä haitan arviointi kattaa kotitöiden organisoinnin, taloudellisten asioiden hoidon ja päivittäisten rutiinien ylläpidon. DIVA-haastattelu sisältää esimerkkejä näistä haitoista, mikä auttaa sekä ammattilaista että potilasta tunnistamaan oireiden todellisen vaikutuksen elämänlaatuun.
Kuka osallistuu DIVA-haastatteluun ja miten se toteutetaan käytännössä?
Terveydenhuollon ammattilainen suorittaa DIVA-haastattelun aina henkilökohtaisesti potilaan kanssa. Haastattelurunkoa ei koskaan anneta potilaan itsensä täytettäväksi, koska luotettava arviointi vaatii ammattilaisen ohjausta ja tarkentavia kysymyksiä.
Haastattelutilanteeseen kutsutaan mahdollisuuksien mukaan potilaan puoliso ajankohtaisen oirekuvan arvioinnin tueksi. Lapsuuden oireiden arvioinnissa on erityisen tärkeää saada mukaan lähiomainen, joka pystyy kuvaamaan potilaan käyttäytymistä lapsena. Tämä voi olla vanhempi, sisarus tai muu läheinen henkilö.
Haastatteluprosessi etenee systemaattisesti läpi kaikkien ADHD-oireiden, ja ammattilainen voi esittää tarkentavia kysymyksiä varmistaakseen oireiden oikean tulkinnan. Lähiomaisten läsnäolo on erityisen arvokasta, koska potilaan oma muisti lapsuuden oireista voi olla epätarkka tai puutteellinen.
ADHD-diagnostiikka vaatii huolellista arviointia ja asiantuntemusta. Jos epäilet ADHD:ta, kannattaa varata aika ammattilaiselle, joka osaa käyttää DIVA-haastattelua osana kokonaisvaltaista diagnostista prosessia. Lääkärikeskus Karhulinnassa Porissa tarjoamme asiantuntevaa ADHD-diagnostiikkaa, ja voit varata ajan meiltä luotettavaa arviointia varten.
